kubanesth.ru kubanesth@narod.ru Кубанский центр анестезиологии-реаниматологии

Найти: на:

ФОБОС: погода в г.Краснодар
Rambler's Top100
Рейтинг@Mail.ru
ТОП10

График занятий в рамках Обучающего симуляционного курса на базе Симуляционного центра (ул. Зиповская 4/1) для интернов и ординаторов 1 года в период 17.11-26.11.2014 г.

17.11.2014 - Ординаторы 1 года, группы 1-2 (тема №2)

18.11.2014 - Ординаторы 1 года, группы 3-4 (тема №2)

19.11.2014 - Ординаторы 1 года, группы 1-2 (тема №3)

20.11.2014 - Ординаторы 1 года, группы 3-4 (тема №3)

24.11.2014 - Зачет "Обучающий симуляционный курс" - интерны, группы 1-4 (9:00 группы 1,2; 11:00 группы 3,4)

25.11.2014 - Зачет "Обучающий симуляционный курс" - интерны, группы 5-8 (9:00 группы 5,6; 11:00 группы 7,8)

26.11.2014 - Зачет "Обучающий симуляционный курс" - ординаторы 1 года (9:00 группы 1,2; 11:00 группы 3,4)

 


В рамках сдачи зачета необходимо решить ситуационную задачу, соответсвующую одной из тем, и выполнить два практических умения (навыка) из списка.


 

 

Вопросы к зачету

Разделы

Вопросы

Проведение неотложных мероприятий при шоковых состояниях

Патофизиологические варианты шока (кардиогенный, гиповолемический, обструктивный, дистрибутивный, эндокринный), общие принципы диагностики и лечения шока. Аллергический шок, причины, диагностика, инфузионная терапия, вазопрессорная и инотропная поддержка. Гиповолемический (в т.ч. геморрагический) шок, этиология, диагностика, интенсивная терапия, показания к переливанию компонентов крови. Обструктивный шок: этиология, диагностика, интенсивная терапия.
Кардиогенный шок, причины, диагностика, вазопрессорная и инотропная поддержка. Септический шок: этиология, диагностика, интенсивная терапия.
Эндокриный шок: этиология, диагностика, интенсивная терапия.

Проведение неотложных мероприятий при нарушениях функций жизненно важных систем организма

Сердечно-легочная реанимация, трахеостомия, коникотомия, пульсоксиметрия, неинвазивный мониторинг артериального давления, обеспечение проходимости дыхательных путей (интубация трахеи, установка ларингеальной маски, подбор и установка воздуховодов, масочная вентиляция, тройной прием Сафара), неотложные мероприятия при ларингоспазме и бронхоспазме, верификация острой дыхательной, сердечно-сосудистой недостаточности. ЭКГ-мониторинг, дифференциальная диагностика нарушений ритма, неотложные мероприятия. Составление программы инфузионно-трансфузионной терапии.

Проведение неотложных мероприятий при тяжелой акушерской патологии

Анестезиологическое пособие при наложении акушерских шипцов, Кесаревом сечении, отслойке плаценты. Неотложные мероприятия при эмболии околоплодными водами. Эпидуральная и спинальная анестезия. Оказание неотложной помощи при преэклампсии и эклампсии.

Проведение неотложных мероприятий при различных заболеваниях, острых и критических состояниях различного генеза у взрослых и детей

Клиническая картина осложненных форм инфаркта миокарда. Характерные изменения на ЭКГ при осложненных формах инфаркта миокарда. Обеспечение проходимости дыхательных путей и респираторная поддержка. Коррекция артериальной гипотонии и инфузионно-трансфузионная терапия. Клиническая картина различных типов гипертонического криза. Целевая скорость снижения артериального давления в первый час и в последующие часы.
Особенности лечения гипертонического криза при нестабильной стенокардии и инфаркте миокарда. Особенности гипотензивной терапии при развитии острой левожелудочковой недостаточности. Особенности гипотензивной терапии при расслаивающей аневризме аорты. Особенности лечения гипертонического криза при эклампсии. Особенности лечения гипертонического криза при нарушениях мозгового кровообращения. Особенности лечения гипертонического криза на фоне острой почечной недостаточности. Особенности лечения гипертонического криза у лиц пожилого возраста. Особенности лечения гипертонического криза при феохромоцитоме. Особенности лечения гипертонического криза при сопутствующем сахарном диабете. Особенности лечения гипертонического криза при сопутствующей черепно-мозговой травме.

Проведение неотложных мероприятий при нарушениях сердечного ритма (с использованием электростимуляционной терапии и электроимпульсной терапии)

Дифференциальная диагностика брадиаритмий. Диагностика синдрома слабости синусового узла. Дифференциальная диагностика АВ-блокад. Дифференциальная диагностика тахиаритмий. Реанимационные мероприятия при остановке кровообращения. Электростимуляция сердца. Кардиоверсия. Дефибрилляция.

Осуществление наблюдения за больными проведение необходимого лечения в ближайшем послеоперационном периоде до полного восстановления жизненно важных функций

Дифференциальная диагностика острой дыхательной недостаточности, мониторинг, неотложные мероприятия. Дифференциальная диагностика острой сердечно-сосудистой недостаточности, мониторинг, неотложные мероприятия. Мониторинг температуры организма.

Проведение неотложных мероприятий при комах неясной этиологии

Критерии диагностики комы. Оценка уровня сознания. Оценка дыхания, признаки поражения головного мозга на различных уровнях. Оценка состояния зрачков. Оценка движения глаз. Рефлексы век, корнеальные рефлексы. Дифференциальная диагностика ком. Обеспечение проходимости дыхательных путей и респираторная поддержка. Коррекция артериальной гипотонии и инфузионно-трансфузионная терапия. Коррекция внутричерепной гипертензии. Использование глюкокортикоидов, показания. Нутриционная поддержка. Судорожный синдром, неотложные мероприятия. Профилактика тромбогенных осложнений. Профилактика стресс-язв. Профилактика гипо- и гипергликемических состояний. Профилактика пролежней.

Проведение неотложных мероприятий при политравме

Принципы оказания помощи при политравме на начальных этапах. Общие принципы лечения пострадавших с политравмой. Терапия циркуляторных расстройств. Коррекция респираторных нарушений. Трансфузионная терапия при политравме. Обезболивание при политравме, препараты, дозы. Питание (нутриционная поддержка, энтеральное и парентеральное питание). Предупреждение инфекционных осложнений. Профилактика неврологических и трофических нарушений. Профилактика тромбогенных осложнений при политравме. Профилактика стресс-язв при политравме.
Реанимационные мероприятия. Вазопрессорная и инотропная поддержка. Показания к неотложной интубации трахеи. Показания к коникотомии. Показания к ларингеальной маске. Тактика «damage control». Оказание анестезиологического пособия при политравме. Эпидуральная и спинальная анестезия.

 

 

 

Перечень практических умений (навыков) врача-специалиста по специальности
«АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ»

Приведенный перечень навыков предусматривает три уровня усвоения:
1-й уровень (+) - профессионально ориентироваться, знать показания к
проведению;
2-й уровень (++) - принимать участие, знать, оценить;
3-й уровень (+++) - воспроизводить, выполнять самостоятельно.

 

 

N

Навыки и умения

Уровень усвоения

Кол-во отработок

 

 

1

2

3

1

Непрямой массаж сердца.

 

 

+++

30

2

 Прямой массаж сердца.

+

 

 

 

3

 ИВЛ мешком типа АМБУ через лицевую маску.

 

 

+++

50

4

 Дефибрилляция.

 

 

+++

30

5

 Кардиостимуляция.

+

++

 

10

6

 Постановка оротрахеального воздуховода.

 

 

+++

50

7

 Постановка комбитьюба.

+

++

 

10

8

 Постановка ларингеальной маски.

 

 

+++

30

9

 Оротрахеальная интубация трахеи.

 

 

+++

50

10

 Коникотомия.

+

 

 

 

11

 Катетеризация периферической вены.

 

 

+++

50

12

 Катетеризация подключичной вены.

 

 

+++

50

13

 Катетеризация внутренней яремной вены.

 

 

+++

30

14

 Катетеризация бедренной вены.

 

 

+++

30

15

 Катетеризация магистральных артерий.

 

++

 

20

16

 Пункция магистральных артерий.

 

 

+++

50

17

 ЭКГ.

 

 

+++

50

18

 Пульсоксиметрия.

 

 

+++

50

19

 Измерение ЦВД.

 

 

+++

50

20

 Капнометрия.

 

 

+++

30

21

 Определение анестезиолого-операционного риска (ASA).

 

 

+++

50

22

 Прогнозирование тяжести состояния реанимационного больного (SAPS, APACHE).

 

 

+++

50

23

 Оценка неврологического статуса больного (Шкала ком Глазго).

 

 

+++

50

24

 Проведение ингаляционной анестезии.

 

 

+++

30

25

 Проведение тотальной внутривенной анестезии.

 

 

+++

30

26

 Проведение спинальной анестезии.

 

 

+++

30

27

 Проведение эпидуральной анестезии.

 

 

+++

30

28

 Проводниковая анестезия.

 

++

+++

10

29

 Катетеризация мочевого пузыря.

 

 

+++

50

30

 Пункция плеврального пространства.

 

 

+++

10

31

 Зондирование желудка.

 

 

+++

50

32

 Проведение форсированного диуреза.

 

 

+++

50

33

 Промывание желудка.

 

 

+++

50

34

 Определение группы крови по системе АВ0.

 

 

+++

50

35

 Определение индивидуальной совместимости крови донора и реципиента.

 

 

+++

50

36

 Проведение биологической пробы.

 

 

+++

50

37

 Проведение инфузионно-трансфузионной терапии.

 

 

+++

50

38

 Проведение искусственной и вспомогательной вентиляции легких.

 

 

+++

50

39

 Проведение энтерального питания.

 

 

+++

50

40

 Проведение парентерального питания.

 

 

+++

50

41

 Дозированное введение медикаментов с помощью перфузоров, экзадропов, инфузоматов.

 

 

+++

50

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


НАВЕРХ

Russian Medical Banner Network

Последнее обновление 10 ноября 2014
(C) 2002-2014 Дизайн
Сергей Григорьев